Анализы на энтеробиоз (острицы)

Энтеробиоз (острицы) – один из самых распространённых гельминтозов в нашей стране. Чаще всего он встречается у маленьких детей, которым всегда не терпится засунуть в рот всё, что находится у них в руках. Взрослые также могут заболеть энтеробиозом, но в основном тогда, когда в семье есть больной ребёнок.

Что нужно знать про энтеробиоз?

Причиной энтеробиоза является маленький круглый червь Enterobius vermicularis, который паразитирует в кишечнике человека. В ночное время самки червя становятся чрезвычайно активными и выходят через заднепроходное отверстие, откладывают яйца в перианальных складках, после чего погибают. Один взрослый червь живёт в среднем около 1 месяца.

Чтобы жизненный цикл червя не оборвался, яйца должны попасть в кишечник другого человека. В подавляющем большинстве случаев такого не происходит, так как для этого требуется прямой контакт с анальным отверстием. Однако в некоторых категориях населения, к которым относятся дети и обитатели психоневрологических интернатов, заражение происходит очень часто, и причина этому – крайне низкая санитарно-гигиеническая культура.

Если острицы живут всего лишь один месяц, то почему у некоторых детей энтеробиоз длится месяцами и годами? Ответ прост: во время сна дети непроизвольно расчёсывают перианальные складки (поскольку выход червя из заднепроходного отверстия и откладка яиц сопровождаются сильным зудом), яйца попадают под ногти. Затем ребёнок непроизвольно подносит руки к лицу и засовывает пальцы в рот, и яйца вновь попадают в его пищеварительную систему – цикл повторяется вновь.

Какие анализы нужны для подтверждения энтеробиоза?

Как правило, для постановки диагноза энтеробиоза достаточно лишь одной клинической картины, особенно если речь идёт о маленьком пациенте. У взрослых же диагностика более сложная, поскольку у них энтеробиоз нужно дифференцировать от других заболеваний, сопровождающихся зудом в области ануса:

• геморрой – расширение вен прямой кишки;
• проктит – воспаление слизистой прямой кишки;
• сахарный диабет, для которого характерен распространённый зуд по всему телу;
• запущенные заболевания почек и хроническая почечная недостаточность;
• атопический дерматит;
• гематологические заболевания, в том числе лимфогранулематоз, и многие другие.

У ребёнка для выявления энтеробиоза достаточно сделать соскоб с перианальных складок или воспользоваться полоской для скотч-теста.

Взрослому же помимо этого исследования нужно сдать ряд дополнительных анализов, которые позволят исключить другие причины зуда:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови с обязательным определением уровня глюкозы;
• общий анализ мочи.

Также взрослым будет полезно обратиться за консультацией к проктологу и дерматологу.

Где сдавать анализы на энтеробиоз?

Исследование на энтеробиоз проводят в любой городской поликлинике. Для этого достаточно обратиться к участковому терапевту (или педиатру) и рассказать ему о столь деликатной проблеме. Врач выдаст направление на соскоб и по необходимости порекомендует сделать дополнительные анализы, перечисленные выше.

Во многих общеобразовательных школах берут соскобы у всего класса. Это делается для своевременного выявления носителей остриц, чтобы организовать быструю профилактику и другие санитарно-эпидемиологические мероприятия.

Анализы на энтеробиоз можно сдать и в частных лабораториях. В этом случае даже необязательно предварительно обращаться к врачу – нужно просто оплатить анализ, и в ближайшее время его результаты будут готовы. Однако при обнаружении яиц остриц в соскобе обратиться к врачу всё-таки следует.

Как сдавать анализ на энтеробиоз?

Чтобы соскоб на энтеробиоз был достоверным, следует придерживаться следующих простых рекомендаций:

1. Вечером накануне исследования нужно сходить в туалет. В день сдачи анализа ходить в туалет крайне не рекомендуется;
2. Тщательно подмыться, после чего можно ложиться спать;
3. Утром в день сдачи анализа подмываться нельзя, иначе яйца остриц попросту уйдут в канализацию.

После соблюдения этих рекомендаций можно смело направляться сдавать анализ, не опасаясь того, что его результаты будут ложными.

Как берут соскоб на энтеробиоз?

Сам анализ на энтеробиоз – очень простая и безболезненная манипуляция, которая проходит следующим образом:

1. Пациента просят наклониться вперёд и развести ягодицы в стороны, чтобы максимально открыть заднепроходное отверстие и расправить перианальные складки;
2. Медсестра берёт специальный зонд и проводит им по перианальным складкам, собирая биологический материал, который накопился на них за ночь. Зонд не вводится в анальное отверстие.
3. Процедура закончена.

Затем врач-лаборант исследует материал с перианальных складок под микроскопом на предмет выявления яиц остриц. Если они обнаружены, то диагноз энтеробиоза считается подтверждённым.

Соскоб на энтеробиоз – простая и безболезненная процедура, которая позволяет поставить диагноз за считанные часы и своевременно назначить грамотное лечение. Не следует даже думать о том, как сделать соскоб в домашних условиях – эту манипуляцию следует доверить специалистам. Быстрая постановка диагноза сможет обезопасить не только членов семьи больного, но и все коллективы, с которыми он контактирует.