Гельминты
Гельминты (глисты) – это паразитические черви, которые развиваются и живут внутри или снаружи других живых организмов (животных, людей, растений), что может приводить к плохому усвоению питательных веществ, повреждениям тканей, аллергическим реакциям и другим вытекающим из этого последствиям.
Для каждого гельминта есть один или группа окончательных хозяев, в организме которых они способны созревать и размножаться. Многие виды требуют для завершения жизненного цикла также одного или несколько промежуточных хозяев.
Глисты – просторечная форма от термина «гельминты». При этом в паразитологии не существует точных критериев, по которым червя относят к гельминтам, так как это искусственно созданный для удобства термин. Поэтому в зоологической систематике понятие «гельминты» является неточным, и к одной таксономической группе часто принадлежат не только паразитические черви, но и хищники, эктокомменсалы (живут совместно, но не наносят вреда), падальщики и др.
Где живут гельминты в организме?
Хотя глисты и гельминты является синонимами, но многие люди под первым понятием представляют себе лишь кишечных паразитов. Но на самом деле паразитические черви настолько разнообразны, что среди них много видов, которые паразитируют в кровеносных сосудах, мочеполовой системе, легких, сердце, коже и даже снаружи тела. А если учитывать также их личинок, то они могут находиться практически в любых тканях и органах. Но все-таки большинство взрослых особей выбирает для обитания и размножения кишечник – тонкая, толстая и слепая кишки, желудок, желчевыделительная система. Именно там удобнее всего питаться и размножаться, при этом яйца легко выводятся наружу вместе с остатками переваренной пищи.
Классификация
Все паразитические черви входят в состав 6 больших биологических групп:
- Круглые черви или нематоды – цилиндрической формы, имеющие губы, зубы и/или челюстные пластины. Они раздельнополые.
- Плоские черви:
- Ленточные черви или цестоды – плоские, сегментированные, имеющие присоски на голове и иногда носик с крючьями, для фиксации внутри кишечника. Все виды гермафродиты, поэтому размножаться может и одна особь.
- Сосальщики или трематоды – плоские, сегментированные, по форме напоминающие лист дерева. Имеют одновременно мужские и женские половые органы (гермафродиты), но предпочитают перекрестное оплодотворение. Отдельного внимания заслуживают шистосомы (кровяные сосальщики) – они по форме цилиндрические и спариваются только перекрестно, при этом самка находится «внутри» самца».
- Моногенеи – мелкие паразетические (редко больше 2 см) плоские черви, в основном встречающиеся на коже или жабрах рыбы.
- Кольчатые черви или аннелиды – сегментированные, часто имеющие мускулистые выросты (параподии) для передвижения. Хотя группа очень большая (больше 17 тыс. видов), но с паразитов человека можно выделить только разных пиявок. Многие виды паразитируют снаружи и внутри у водных животных. Большинство – гермафродиты.
- Колючеголовые черви или скребни – имеют покрытый шипами хоботок, которым пробивают стенки кишечника, чтобы удержаться. У человека этих паразитов обнаруживали крайне редко. Все виды двуполые.
Основными считаются такие группы, как нематоды, цестоды и трематоды, так как они чаще всего встречаются у человека и животных. Более подробно смотрите виды гельминтов таблице.
![Классификация гельминтов (биологическая систематика)](http://gelmintoz.net/wp-content/uploads/2016/09/klassifikacuya_glistov.jpg)
Сколько существует видов гельминтов?
Точно сказать нельзя, так как их количество исчисляется тысячами. Но можно сделать очень примерный подсчет.
Круглые черви (более 12 тыс. паразитических видов) + ленточные черви (3,5 тыс.) + сосальщики (4 тыс.) + скребни (1,1 тыс.) + кольчатые черви (несколько сотен паразитических видов) = более 20 тыс видов.
Известно почти 300 видов гельминтов, которые могут заражать человека. Но при этом большинство из них являются редкими, а основных насчитывается около сотни. Чаще всего люди заражаются нематодами, среди которых насчитывается около 60 видов.
Что такое гельминтозы?
Гельминтозы – это заболевания людей, животных и растений, вызываемые паразитическими червями (гельминтами). При этом гельминты могут находиться в организме животных или людей (если они подходят в качестве хозяина) во взрослой или личиночной форме, вызывая определенный гельминтоз. Например, когда человек проглатывает яйца свиного цепня, то в его организме появляются личинки и инкапсулируются в различных тканях, а при употреблении зараженной личинками свинины – в кишечнике вырастают взрослые черви. В первом случае гельминтоз называется тениоз, а во втором – цистицеркоз. Обычно заражение личинками намного опаснее, чем взрослыми червями.
Среди гельминтозов есть те, которыми могут болеть исключительно люди или только определенные животные – все это зависит от того, какой возбудитель его вызывает. Но также человек может заразиться многими глистами, которые при нормальных условиях должны жить в определенных животных. Такие гельминтозы называются зоонозными, и в итоге паразит со временем сам погибает (например, анизакидоз, цестодоз) или находится в человеке, используя его в качестве промежуточного хозяина (например, эхинококкоз, токсокароз).
Смотрите все основные виды гельминтозов в таблице.
Как передаются?
Существует много механизмов передачи: фекально-оральный, контактный (сквозь кожу), пищевой, трансплацентарный (от матери к плоду), трансмиссивный (при укусах насекомых), через грудное молоко.
Но основными из них для человека являются два механизма передачи:
- фекально-оральный прямой (без участия промежуточных хозяев) – яйца гельминтов выходят с испражнениями хозяина и после созревания в благоприятных условиях (от нескольких часов до нескольких недель, зависимо от вида паразита) заглатываются новым хозяином. Так передаются самые распространенные виды нематод (острицы, аскариды, власоглавы и др.) По такому же принципу человек может стать промежуточным хозяином для некоторых нематод (токсокары) и очень опасных цестод (свиной цепень, эхинококки, мозговик овечий).
- пищевой – при употреблении мяса или рыбы, зараженных гельминтами, а точнее их личинками. Так передается большинство ленточных червей (различные цепни, широкий лентец), а также печеночные сосальщики, которые относятся к трематодам.
Более подробно читайте в статье: Как передаются глисты от человека к человеку?
Самыми распространенными на планете является гельминты, передающиеся через почву. При этом их яйца (реже личинки) попадают в нее, покинув организм хозяина вместе с экскрементами. После чего в большинстве случаев им требуется время для созревания – от нескольких часов до нескольких недель, что зависит от вида и условий окружающей среды. По данным ВОЗ более 1,5 миллиарда человек (четвертая часть населения Земли), инфицированы этими гельминтами.
Симптоматика у человека и животных
Основные кишечные гельминтозы проявляются схожими симптомами: расстройства ЖКТ, потеря или усиление аппетита, тошнота, нарушения стула (чаще диарея), боли в животе, зуд в заднем проходе и др. Но часто признаки заболевания не заметны, особенно при незначительно инфекционной нагрузке у взрослых людей или животных. Поэтому нередко заподозрить наличие гельминтов в организме удается лишь когда взрослые черви или их части выходят вместе с испражнениями.
Другие же виды гельминтов, которые паразитируют вне кишечника, а в других органах, могут проявляться очень по-разному, включая кашель, пожелтение глаз, нарушения зрения, появление узелков под кожей, неврологические расстройства и многие другие.
Более подробно читайте о симптомах и признаках глистов у детей, взрослого человека или в разделе о животных.
Лечение у людей и животных
Чаще всего для лечения гельминтозов применяется медикаментозная терапия. Основные антигельминтные средства были открыты еще во второй половине прошлого века и до сих пор успешно применяются под различными торговыми названиями. Наиболее часто применяемые из них обладают широким спектром действия и к ним относятся альбендазол, празиквантел, мебендазол, а также относительно устаревший левамизол. Более узким диапазоном действия обладают пирантел, ивермектин, триклабендазол, пиперазин, но в определенных случаях именно они более предпочтительны.
Гельминты у детей и взрослых лечатся обычно по одной схеме, отличается лишь дозировка препарата. Но многие лекарственные средства не допустимы в возрасте до 2-х или 3-х лет, в этом случае применяются обладающие хотя и более узким спектром действия пирантел и пиперазин, но меньшей токсичностью.
Кроме медикаментозной терапии для лечения применяются и другие методы. Например, при помощи кислорода убивают аскарид. А в некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства, особенно когда речь идет о личиночной стадии паразитов, находящихся в глазах, мозгу, печени и других важных органах.
В любом случае начинать нужно с диагностики, сдав соответствующие анализы крови на антитела к гельминтам или кала на их яйца или ткани. А народные средства допустимы лишь в качестве профилактики или вспомогательной терапии при разрешении врача, так как некоторые из них не менее токсичны, чем аптечные таблетки и суспензии.