Мебендазол − это средство, используемое для лечения ряда заболеваний, которые возникли в результате паразитирования глистов в организме. Наиболее эффективно оно для лечения гельминтозов, вызываемых круглыми червями, но также убивает и некоторых ленточных. К таким болезням относятся аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез, эхинококкоз и другие. Средство предназначено для орального приема. Оно разработано в 1971 году и входит в перечень основных лекарственных препаратов «Всемирной организации здравоохранения».
Показания к применению
Наибольшую эффективность средство показывает при лечении трихоцефалеза и энтеробиоза. Также Мебендазол используется для борьбы со следующими заболеваниями:
- аскаридоз;
- стронгилоидоз;
- эхинококкоз;
- гнатостомоз;
- трихоцефалез;
- анкилостомоз;
- альвеококкоз;
- капилляриоз;
- тениоз (редко);
- смешанные гельминтозы.
Учитывая то, что средство относительно медленно убивает гельминтов, его назначают при легких и умеренных инвазиях. При тяжелых стадиях заболевания отравленные паразиты под воздействием Мебендазола могут массово мигрировать по пищеварительной системе, накапливаться в желчных протоках, аппендиците и приводить к перфорации кишечника. Чтобы избежать этого, лучше применять также Пиперазин до приема Мебендазола либо вместе с ним, что приведет к параличу паразитов.
Фармакокинетика
Мебендазол почти не всасывается в кишечник, неравномерно распределяется по организму. В основном он накапливается в жировой ткани, печени, а также личинках паразитов. Большая часть выводится с калом в неизмененном виде, остальное количество − с мочой.
Механизм действия
Мебендазол приводит к нарушениям процесса утилизации глюкозы, истощению гликогена в тканях глиста. Средство замедляет синтез тубулина в клетках и АТФ. Под его воздействием в клеточной структуре паразитов происходят серьезные необратимые изменения, которые влекут за собой их гибель.
Побочные действия
В целом, Мебендазол переносится хорошо. В некоторых случаях у пациентов возникает диарея, болезненные ощущения в животе, звон в ушах, тошнота, мигрень, высокая активность ферментов в печени. Иногда наблюдается низкое содержание белых телец в крови, уменьшается количество тромбоцитов, появляется кратковременное выпадение волос. Если использовать средство в больших дозировках, проявляются признаки подавления костного мозга.
Побочные эффекты могут быть следующими:
- аллергия;
- сбои в работе пищеварительной системы;
- изменения со стороны кровеносной системы;
- поражение почек;
- нарушение работы ЦНС.
Иногда возникают неспецифические реакции, которые сопровождаются мигренями, головокружениями, бессонницей. Наблюдается эмоциональная нестабильность, проявляющаяся частыми перепадами настроения. Такие симптомы связаны с индивидуальными особенностями организма.
Важно! Нарушение работы почек в качестве побочных эффектов проявляется повышением уровня креатинина в крови, эритроцитов и особых структур цилиндрической формы в моче.
Учитывая наличие противопоказаний, не рекомендуется принимать противогельминтное средство без предварительной консультации с врачом.
Противопоказания
Не стоит принимать Мебендазол пациентам, у которых наблюдается повышенная чувствительность организма к компонентам препарата. Нежелателен прием средства женщинам во время вынашивания ребенка.
Важно! Мебендазол может оказывать негативное воздействие на органы и ткани плода, вызывать пороки развития и разные аномалии.
На сегодняшний день неизвестно, способен ли Мебендазол проникать в грудное молоко, поэтому не рекомендуется использовать его в период лактации.
Запрещено использовать средство детям до 2 лет. Пациентам с язвенным колитом не следует принимать препарат на основе Мебендазола.
Взаимодействие с лекарственными препаратами
Карбамазепин повышает метаболизм в печени, снижает его противогельминтную активность при проведении терапии эхинококкоза. В данном случае рекомендуется заменить Карбамазепин на вальпроевую кислоту. Однако одновременный прием Мебендазола и этого препарата против кишечных паразитов не влияет на противогельминтную активность.
Нежелательно назначать прием лекарственного средства с липофильными соединениями. Циметидин способен повысить концентрацию Мебендазола в крови.
Дозировка
Лекарственное средство предназначено для приема внутрь, оно запивается кипяченой водой в небольших количествах. Дозировка назначается в зависимости от вида болезни.
Для избавления от энтеробиоза (остриц) дети от 2 до 10 лет используют Мебендазол по 25−50 мг. Взрослым пациентам и для ребенка старше 1- лет назначается 100 мг. Принимать средство нужно 1 раз в день.
Обычно существует высокий риск повторного заражения, поэтому лечение проводится снова через 2−4 недели.
При гнатостомозе, капилляриозе, тениозе, анкилостомидозе, трихоцефалезе, трихурозе, аскаридозе Мебендазол используется по 100 мг дважды в день. Курс лечения составляет трое суток.
Для лечения трихинеллеза лекарство принимается по 200−400 мг трижды в день на протяжении трех суток. Затем дозировка повышается до 500 мг. Общий курс терапии составляет 10 дней.
При эхинококке назначается по 0,5 г средства трижды в день на протяжении недели.
Мебендазол допустимо измельчать и смешивать с пищей или принимать не во время еды, тщательно разжевывая.
Особые указания
Во время терапии гельминтов пациентам настоятельно рекомендуется придерживаться длительности и схемы лечения. Передозировка грозит появлением симптомов гепатита, нейтропении, токсического поражения почек. Возникает тошнота и рвота, расстройство пищеварения. При передозировке стоит промыть желудок, принять энетросорбенты и обратиться в больницу.
В первые сутки использования препарата запрещается употреблять алкогольные напитки, пить слабительное, есть жирную пищу. Необходимо соблюдать правила личной гигиены. Если состояние не улучшается на протяжении нескольких дней приема лекарства, стоит обратиться в больницу для консультации с врачом. Особенно должны насторожить новые симптомы.
Во время лечения энтеробиоза курс терапии должны пройти все члены семьи, проживающие с больным. Не рекомендуется носить тесное нижнее белье во время приема препарата. В случае пропуска дозы пациент должен принять ее, как только вспомнит.
Если доза Мебендазола пропущена и подошло время для приема следующей таблетки, следует придерживаться установленного графика. Запрещено принимать двойную дозировку.
В случае длительного приема Мебендазола важно наблюдать за состоянием печени, а также почек и крови больного.
На протяжении нескольких недель после завершения приема Мебендазола следует проводить влажную уборку в комнате человека, который проходил курс лечения. По завершении приема препарата врач должен взять мазок с анальной области пациента, назначить анализ кала. Если его результаты показывают отсутствие паразитов и их яиц, лечение считается успешным.
Торговые названия и цены
Мебендазол входит в состав таких лекарственных средств, как Вермокс, Вормин, Телмокс. В зависимости от вида препарата, поставщиков и страны продажи, средняя стоимость колеблется в пределах 1,2-3 дол. за упаковку, которая содержит 6 таблеток. Вермокс найти проще всего. Его производят в Венгрии, в отличии от Вормина и Телмокса, производство которых проходит в Индии.
Интересно, что оптовая стоимость мебендазола в мире находится между 0,004 и 0,04 доллара за дозу. А в США ее стоимость составляет около 18 долларов.
Аналоги
Мебендазол относится к бензимидазолов. Поэтому основным его аналогом является альбендазол и тиабендазол. Альбендазол обладает более широким спектром действия и часто имеет большую эффективность при одних и тех же гельминтозах, исходя из наблюдений специалистов. Но лечение мебендазолом обойдется дешевле.
